宜都融媒訊（通訊員 杜欣怡 李曉潔）12月30日，宜都市醫(yī)保局組織召開定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)?；鹗褂霉芾眙哚t(yī)保藥品外配處方管理培訓(xùn)會議，全市各定點醫(yī)藥機構(gòu)負責(zé)人、醫(yī)保管理人員共計160余人參會。

會上，市醫(yī)保局組織參會人員集中觀看了欺詐騙保相關(guān)視頻。今年10月，總臺央視新聞頻道獨家報道了某地4家藥店偽造上萬張?zhí)幏降钠墼p騙保案件。經(jīng)國家醫(yī)保局專項飛行檢查組查實，該地4家藥店偽造上萬張手寫處方，涉及金額總計已過億元。為進一步保障參保人就醫(yī)購藥合法權(quán)益，保障醫(yī)?；鸢踩\行，亟需規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理，強化處方流轉(zhuǎn)全流程監(jiān)管。

針對視頻中的“假處方”問題，市醫(yī)保局組織大家學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知》，傳達了湖北省、宜昌市醫(yī)保局關(guān)于規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)處方外配服務(wù)和定點零售藥店外配處方管理的要求，并對我市醫(yī)保藥品外配處方管理工作進行了政策培訓(xùn)和部署。文件明確，“雙通道”及“單獨支付”藥品自2025年1月1日起，啟用電子處方流轉(zhuǎn)，不再接受宜昌市外醫(yī)療機構(gòu)外配處方，不再接受紙質(zhì)處方；門診慢特病自2025年1月1日起，不再接受宜昌市外醫(yī)療機構(gòu)外配處方，2025年7月1日起，啟用電子處方流轉(zhuǎn)，不再接受紙質(zhì)處方；普通門診自2025年1月1日起，不再接受湖北省外醫(yī)療機構(gòu)外配處方；2025年7月1日起，不再接受宜昌市外醫(yī)療機構(gòu)外配處方；2025年11月1日起，啟用電子處方流轉(zhuǎn)，不再接受紙質(zhì)處方。支持定點醫(yī)療機構(gòu)將電子處方打印成紙質(zhì)處方，方便老年人等有需求的參保人持紙質(zhì)處方前往定點零售藥店購藥。

會議強調(diào)，各定點醫(yī)藥機構(gòu)要高度重視醫(yī)保藥品外配處方管理工作，將培訓(xùn)所學(xué)轉(zhuǎn)化為實際行動，嚴(yán)格落實各項工作要求，加強內(nèi)部監(jiān)督管理，形成管理閉環(huán)，切實保障醫(yī)?；鸢踩侠硎褂茫瑸閺V大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)保事業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

下階段，市醫(yī)保局將進一步壓實定點醫(yī)藥機構(gòu)管理責(zé)任，將醫(yī)保藥品外配處方管理情況納入?yún)f(xié)議管理范疇，加強外配處方日常審核，定期組織定點醫(yī)療機構(gòu)與定點零售藥店外配處方之間“對賬”。堅決打擊偽造、變造處方等欺詐騙保行為，維護醫(yī)?；鸢踩?/p>

（責(zé)編：李華 向姝 審核：黨艷秋）